Персональный сайт - Как проводится исследование

На исследование с собой иметь:

1. Простыня

2. Наконечник для ректального введения

3. Результаты предыдущих исследований

Процедура начинается с введения некоторого количества воздуха .

Традиционно для растяжения кишки используется атмосферный воздух. Преимуществами введения воздуха является его легкая доступность и финансовая экономичность. Но в состав атмосферного воздуха входит азот, который плохо адсорбируется в кишке. Поэтому иногда пациент может испытывать резкую боль и вспучивание в течение нескольких часов после процедуры.

При ряде диагностических манипуляций используется углекислый газ. По данным ряда исследований отмечается снижение дискомфорта пациентов при использовании СО₂, что связано с большей способностью углекислого газа проникать через липидную мембрану, большим парциальным градиентом давления по ходу кишечной стенки и легким спазмолитическим действием. Таким образом, СО₂ быстрее абсорбируется слизистой кишки и выводится через легкие. Для проведения ВКС в среднем требуется введение около 4 л СО₂в толстую кишку. углекислого газа. Наш опыт также свидетельствует о лучшей переносимости пациентами введения

Пациент размещается на столе аппарата, в прямую кишку вводится наконечник, смазанный вазелином (можно использовать гель, содержащий лидокаин для уменьшения болевых ощущений), через который нагнетается воздух, углекислый газ или смесь газов. Установка наконечника может осуществляться врачом или рентгенолаборантом в положении пациента на правом боку с согнутыми в коленях ногами. Для нагнетания газа в толстую кишку используются различные устройства. Самое простое – это груша, соединенная с наконечником. Нами используется устройство для раздувания толстой кишки, по типу аппарата Боброва, которое позволяет контролировать давление и объем вводимого газа.

Инсуффляция газа начинается в положении пациента на правом боку, что позволяет раздуть нисходящий и сигмовидный отделы, затем пациент поворачивается на спину. Обычно вводится 3 л газа под давлением, не превышающем 30 мм. ртутного столба. Инсуффляция газа производится до предела терпения пациента (чувства наполнения в области живота и дискомфорта). Далее от пациента требуется лежать неподвижно и неглубоко дышать. Затем проводится предварительное сканирование (КТ-топограмма), по данным которого определяется степень растяжения кишки. При необходимости вводится дополнительный объем газа. После сканирования на спине пациенты переворачиваются на живот. Осуществляется дополнительное введение газа и производится сканирование в положении на животе. Как отмечает большинство пациентов, неприятные ощущения от введенного газа достаточно быстро проходят. Дискомфорт в области живота исчезает в течение 10-30 минут после окончания процедуры. Общее время исследования составляет 5-10 минут.